衛健委下令:
2024年醫療設備集采,啟動!
8月2日,蘇州市衛健委發布了《關于2024年公立醫療機構設備集中采購的調研公告》(以下簡稱《公告》)。
據了解,蘇州產權交易中心已受市衛健委委托,著手進行“2024年公立醫療機構設備集中采購”的前期市場調研。
本次調研的設備為:X線計算機斷層掃描儀(CT)、磁共振成像系統(MR)、X線數字減影血管造影機(DSA)、數字X線攝影系統(DR)、彩色多普勒超聲診斷儀(包括臺式、便攜式)等設備。
《公告》表示,此次開展前期市場調研的目標是在確保項目及時啟動的前提下,充分收集相關的信息,并進行匯總分析,以促進項目需求的順利編制和采購工作的順利開展。
也就是說,此次集采幾乎是板上釘釘勢在必行,相關械企及其經銷代理商必須時刻關注。
事實上,這已不是蘇州市第一次啟動公立醫院醫療設備集采。
2023年4月,蘇州市財政廳就發文稱,曾指導市立醫院北區(市康復醫學中心)等新開辦醫院啟動全市首批醫療設備集中采購工作,并將無影燈及吊塔、移動DR、監護儀、中央監護系統、數字胃腸機等規格標準相對統一、采購金額較高、市場競爭較充分的通用類品目納入采購范圍。
同年10月,江蘇省公共資源交易中心發布了《蘇州市衛生健康委員會關于2023年公立醫院第三批醫療設備集中采購招標公告》,集中采購110臺彩超、CT、MR、DSA,合計預算約4.918億。
最終,由GE、飛利浦、西門子、聯影、邁瑞、開立、東軟、波影等品牌產品中標。
降幅達76%!
多地衛健委密集發文
今年上半年以來,在各地衛健委推進之下,醫療設備集采開始密集出現。
2月初,安徽省醫保局發布《關于開展2024年全省乙類大型醫用設備集中采購工作的通知》,明確計劃2024年采購的乙類大型醫用設備均應參加省級集中采購。
4月,廣東省衛健委發布的《廣東省推進衛生健康領域設備設施迭代升級工作方案》,將“醫療設備集中帶量采購”推上了一個新高度。方案中明確,本輪醫療設備更新支持和鼓勵地市發展醫療裝備集中采購。
隨后,4月25日,包頭市衛健委召開2024年度第一次醫療機構醫用設備采購論證會,對市中心醫院、市第四醫院等6家委直屬公立醫院合計8438.3萬元的醫用設備采購必要性、合理性等進行論證。
7月1日,三亞衛健委發布了《三亞市2024年醫療設備集中采購項目采購意向公示》,預計于2024年8月份,集中采購核磁共振等一批醫療設備,項目預算2.6億元(暫估,以實際采購為準)。
還有部分地區在公立醫院醫療設備集采方面,展現出前所未有的積極性。
前不久,河南安陽市、縣、鄉三級32家公立醫療機構組成采購聯合體,發布了兩則招標公告, 明確將數字X線攝影系統、醫用核磁共振裝置(MRI)、超聲類、監護類、X線電子計算機斷層掃描裝置(CT)、輸液泵等六類品種納入集中采購范圍,形成“放射類”和“彩超及生命支持類”兩個包組,進行打包公開招標。
最終,據安陽市人民政府7月17日披露,此次集中采購價格顯著下降,降幅在60%~80%的有9種,降幅在40%~60%的有11種,節資率約47%。
放射類醫療設備平均降幅達52%;彩超及生命支持類醫療設備平均降幅達58%,其中彩色多普勒超聲診斷儀降幅達76%,數字化胃腸造影裝置降幅達75%。
此前,宜賓市也將公立醫療機構需求量較大的彩超、血透、床、鏡子類、麻醉機、吊橋塔、DR、CT等八類醫療設備全部納入帶量采購,平均降幅達42%。
總體來看,不論是省級還是市級層面,每一場醫療設備集中采購都交出了一份令人滿意的答卷。
想必,現在大家關注的問題是:全國醫療設備集中采購,甚至帶量采購計劃何時能夠正式實施?
醫療設備全國“帶量采購”,
還遠嗎?
不可否認,在采購規模上,醫療設備與高值醫用耗材集采有著顯著的量級差異,但在價格談判上的力度同樣不容小覷,彩超、CT、DR等醫療設備的價格實現了大幅度的下降,有的品類幾近“腰斬”。
然而,若論及帶量甚至全國集采,當前還處在初級階段。
首先,醫療設備尤其是大型醫療設備并非一錘子買賣,不是靠一味地低價就能行得通的。
根據《中國設備工程》雜志發布的相關研究,從實際采購經驗來看,醫療設備低價格往往導致高的總購置成本,因為設備全生命周期不僅包括前期采購,還涉及后期使用維護。
從現實來看,醫院在運營過程中,往往將大量資金投入到了醫療設備的后期維護、保養、易損件更換以及關鍵部件的消耗上。尤其是一些醫療設備的試劑、耗材及維修費用高昂,導致部分醫院,特別是中小型醫院,面臨著“買得起,但用不起、修不起”的現象。
例如:
簡陽市人民醫院近期采購的大型醫療設備維保服務項目,其預算規模已攀升至235萬元之巨;北京天壇醫院則分別針對伽瑪刀設備設置了155萬元的維保預算,以及為發熱門診的關鍵CT設備規劃了52萬元的維保費用......
因此,相較于高值耗材的殺價策略,醫療設備領域單純的帶量殺價還為時尚早。不然只會出現福建省2022年乙類大型醫用設備集采,頻繁因供應商不足三家廢標重招......
但從公立醫院節資角度來看,醫療設備集中降價勢必會持續進行的,所有醫療設備品牌及其代理經銷商也需時刻關注,及時調整銷售策略。